Neurólogos de la GAI de Albacete publican un estudio que identifica nuevos mecanismos de la trombosis cerebral asociada a la COVID-19
El trabajo, publicado en ‘Acta Neuropathologica’, analiza por primera vez la composición molecular y estructural de trombos cerebrales en pacientes con ictus y SARS-CoV-2
La investigación fue concebida y diseñada en Albacete con la implicación de profesionales de Neurología, Anatomía Patológica, Radiología y la Unidad de Investigación, integrantes del Instituto de Investigación Sanitaria de Castilla-La Mancha (IDISCAM). Además, ha contado con la colaboración de investigadores del Hospital Nacional de Parapléjicos, la Universidad de Castilla-La Mancha y el Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia.
Análisis molecular y estructural de los trombos
El trabajo se basó en el análisis de 12 trombos cerebrales extraídos mediante trombectomía mecánica a pacientes que sufrieron un ictus isquémico durante la primera ola de la pandemia, comparando seis muestras procedentes de pacientes con COVID-19 y seis de pacientes sin infección. Mediante la aplicación de diversas técnicas de análisis, el equipo multidisciplinar obtuvo una caracterización detallada del perfil celular, estructural y molecular de estas muestras.
Hemoglobina libre, hierro e inmunotrombosis
Entre los principales hallazgos destaca que los trombos cerebrales de los pacientes con COVID-19 presentaban mayores niveles de hierro y subunidades de hemoglobina. Los resultados sugieren que parte de esta hemoglobina se encontraría libre fuera de los glóbulos rojos, y que la destrucción celular, junto con el hierro y el estrés oxidativo, contribuiría a favorecer la trombogénesis.
Asimismo, el estudio detectó que los trombos asociados a la COVID-19 mostraban una estructura microscópica más irregular, una mayor presencia de macrófagos (células ligadas a la inflamación), un menor contenido de plaquetas y una respuesta inmunitaria diferenciada. Estos datos aportan claves sobre la interacción entre inflamación y coagulación en el proceso denominado inmunotrombosis.
Investigación traslacional e impacto científico
La publicación en Acta Neuropathologica —revista situada en el primer decil de su categoría con un Factor de Impacto JCR de 10,3— pone de relieve la proyección del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete en investigación traslacional. Las muestras analizadas correspondieron al tejido restante tras garantizar el diagnóstico clínico y contaron con la aprobación de los comités de ética correspondientes.
El proyecto ha dispuesto de financiación de la red RICORS-ICTUS y del proyecto PI24/00742 del Instituto de Salud Carlos III, cofinanciados por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER), además de apoyos a la investigación de Castilla-La Mancha. Aunque los investigadores señalan el carácter exploratorio del trabajo y la necesidad de futuros estudios multicéntricos con muestras más amplias, los resultados abren nuevas vías de estudio sobre el papel del estrés oxidativo, la hemoglobina libre y el hierro en las complicaciones vasculares del SARS-CoV-2.
Deja una respuesta